Для Анны это должен был быть обычный прием в частном медицинском центре — в небольшом городе под Варшавой, где беларуска работает семейным доктором. Но в тот день к ней на прием пришел пациент с остаточными признаками простуды и потребовал продлить больничный. Врач отказалась — и в кабинете разгорелся конфликт. Анна рассказала MOST, чем он закончился.
Анна переехала в Польшу из Беларуси в конце 2021 года по политическим причинам. На родине она работала рентгенологом, а после переезда подтвердила диплом, сдала экзамены и прошла стажировку. Сейчас она ждет начала резидентуры по неврологии и параллельно работает семейным врачом.
Недавно к Анне на повторный прием пришел пациент после простуды — до этого его осматривала другой врач и выписала лечение и больничный на пять дней. Мужчина записался снова, чтобы продлить его.
— Я предложила сначала его осмотреть: расспросить о самочувствии, температуре, провести обследование. Аускультативных изменений не было — это [шумы, хрипы] когда фонендоскопом слушаешь сердце и легкие. В итоге у него было лишь небольшое покраснение горла и насморк. Температуры не было. Это не является основанием для продления больничного, — рассказывает она.
Кроме того, выяснилось, что пациент фактически не лечился: он не смог назвать препараты, которые принимал, а рецепт, выписанный коллегой Анны, так и не был отоварен.
«Спрашивал, где меня учили»
Анна выписала пациенту препарат от насморка и завершила прием. Но мужчина с этим не согласился.
— Он начал кричать: «Как это так? Почему вы не даете больничный?» Говорил, что в Польше так не лечат, и спрашивал, где меня учили, — вспоминает она.
Врач объяснила, что действует в соответствии с современными рекомендациями, а оснований для больничного нет. Однако мужчина настаивал, что уже пропустил работу, а значит, врач обязана выдать ему документ.
— Я сказала, что это решение врача — выдавать больничный или нет. Но он продолжал повышать голос и заявил, что не уйдет, пока не получит его.
Пациент, по словам врача, вел себя агрессивно: кричал, опирался на стол и игнорировал просьбы покинуть кабинет.
— У него были красные глаза, он наклонялся ко мне через стол. Я поняла, что не хочу с ним физически контактировать и не чувствую себя в безопасности, — говорит Анна.
Выписала больничный на один день, а потом аннулировала его
В итоге Анна приняла решение выдать больничный на один день, чтобы завершить конфликт.
— Я просто хотела, чтобы он ушел, — объясняет врач.
Уже выходя, пациент, по ее словам, выкрикнул фразу об Украине и пригрозил жалобой руководству. После этого Анне понадобилось время, чтобы прийти в себя.
— У меня тряслись руки, я не могла попасть по клавишам в телефоне. Прием следующих пациентов задержался, и дальше работать было тяжело, — рассказывает она.
Позже врач оформила документацию и аннулировала выданный больничный. В Польше у врачей есть такая возможность, если документ был выдан без достаточных оснований.
— Есть механизм проверки, в том числе со стороны ZUS (Управление социального страхования. — Прим. MOST). Они могут оценить, был ли больничный оправдан. Поэтому я его отменила, — объясняет Анна.
О случившемся она сообщила руководству центра. Там, по ее словам, поддержали ее действия.
— Мне сказали, что я все сделала правильно, и посоветовали в подобных ситуациях сразу обращаться к администрации. У них есть кнопка быстрого вызова полиции, — говорит врач.